Gestión de cuidados de transición en Fort Myers y Lehigh Acres
- Seguimiento posterior al alta
- Revisión de medicamentos
- Coordinación de derivaciones y citas
- Fort Myers y Lehigh Acres
¿Qué es la gestión de cuidados de transición?
La gestión de cuidados de transición, a menudo denominada TCM, es un servicio de seguimiento a corto plazo diseñado para ayudar a los pacientes que cumplen los requisitos a reintegrarse en la comunidad desde determinados entornos de atención médica hospitalaria.
Durante el período de transición, el equipo de atención primaria puede ayudar a revisar la información del hospital o centro, organizar la atención de seguimiento, revisar los medicamentos, comunicarse con otros proveedores y abordar las preguntas que surjan después del alta.
La medicina tradicional china generalmente se centra en los primeros 30 días posteriores a un alta que cumpla con los requisitos.
La medicina tradicional china reconecta la atención hospitalaria con la atención primaria
Los primeros días en casa pueden ser complicados
Comprenda su plan de alta
Revisar los cambios en la medicación
Organizar la atención de seguimiento
Sepa lo que viene después
Qué puede incluir la gestión de cuidados de transición
Revisión de registros hospitalarios o de centros médicos
Conciliación de medicamentos
Seguimiento oportuno de la atención primaria
Coordinación de especialistas y derivaciones
Revisión del plan de atención
Comunicación entre el paciente y el cuidador
¿Quiénes pueden beneficiarse de la gestión de cuidados de transición?
La TCM puede ser apropiada para pacientes elegibles que regresan a la comunidad después de ciertas estancias hospitalarias que cumplen con los requisitos.
Alta hospitalaria de pacientes internados
Alta de un centro de enfermería especializada
Alta de un centro de enfermería especializada
Alta de un centro de enfermería especializada
¿Qué sucede después de que te dan el alta del hospital?
Regresas a casa o a la comunidad
Tu equipo de atención médica se pone en contacto contigo
Su cita de seguimiento está programada
Su atención está coordinada
¿Cuánto tiempo después del alta se debe realizar el seguimiento médico?
El seguimiento oportuno es fundamental para la gestión de la atención de transición. Si recientemente regresó a casa después de una estancia en un hospital o centro que cumpla con los requisitos, comuníquese con PrimaryCareIM lo antes posible para que nuestro equipo pueda revisar los plazos y los próximos pasos para su atención.
¿Dado de alta recientemente?
Comprender sus medicamentos después del alta hospitalaria
- Nuevas recetas
- Diferentes dosis
- Medicamentos que se suspendieron
- Medicamentos temporales
- Preguntas sobre los medicamentos que ya estaban tomando
Gestión de medicamentos
Descubra cómo PrimaryCareIM facilita la revisión continua de la medicación y la gestión del tratamiento.
¿La gestión de la atención de transición es lo mismo que la coordinación de la atención?
Gestión de la atención de transición
Coordinación de la atención
¿La medicina tradicional china es simplemente una visita de seguimiento hospitalario rutinaria?
Visita de seguimiento periódica
- Concéntrese en los síntomas después de la hospitalización
- Revisión del tratamiento actual
- Visita única al consultorio
Gestión de la atención de transición
- Comunicación después del alta
- Conciliación de medicamentos
- Revisión de la información del hospital o centro médico
- Coordinación de proveedores y servicios
- Gestión del período de transición general
Atención transitoria para adultos y personas mayores
Atención de transición para adultos
Cuidados de transición para personas mayores
Ayudando a reconectar la atención hospitalaria con la atención primaria
Los hospitales se centran en estabilizar al paciente y tratar sus necesidades médicas inmediatas. Una vez que regrese a casa, su equipo de atención primaria desempeñará un papel fundamental en los siguientes pasos.
PrimaryCareIM puede ayudar a reunir:
- Registros de alta
- Medicamentos
- Recomendaciones de especialistas
- Pruebas
- Síntomas
- Citas de seguimiento
- Problemas de salud persistentes
¿Le han dado de alta recientemente del hospital?
¿Cubre Medicare la gestión de cuidados de transición?
La Parte B de Medicare puede cubrir los servicios de gestión de cuidados de transición para pacientes elegibles después de una estancia hospitalaria que cumpla con los requisitos.
Pueden aplicarse deducibles y coseguros. Los costos individuales pueden variar según la cobertura y los servicios recibidos.
¿No está seguro de si su baja cumple los requisitos?
Comuníquese con PrimaryCareIM y con su plan de seguro para que se pueda verificar su cobertura y beneficios específicos.
Planes de seguro con los que trabajamos
PrimaryCareIM trabaja con Medicare, muchos planes Medicare Advantage y una variedad de importantes proveedores de seguros.
Las redes de seguros y la participación pueden variar según el plan y la ubicación. Comuníquese con nuestra oficina o con su compañía de seguros para confirmar que PrimaryCareIM está dentro de la red de su plan antes de programar una cita.
Gestión de cuidados de transición en Fort Myers y Lehigh Acres
Oficina de Fort Myers
Oficina de Lehigh Acres
Atención que continúa después de su transición
Coordinación de la atención
Gestión avanzada de la atención primaria
Gestión de enfermedades crónicas
Monitorización remota de pacientes
Cuidados geriátricos/para personas mayores
Preguntas frecuentes sobre la gestión de la atención de transición
¿Qué es la gestión de cuidados de transición?
La gestión de cuidados de transición (GCT) es un servicio de seguimiento a corto plazo que ayuda a los pacientes elegibles a reintegrarse a la comunidad tras haber estado hospitalizados en determinados centros. Puede incluir la revisión de la información de alta, la conciliación de la medicación, la coordinación de la atención de seguimiento y la respuesta a preguntas durante el periodo de transición.
¿Quiénes reúnen los requisitos para recibir la Gestión de Cuidados de Transición?
La TCM puede ser apropiada después de una hospitalización que cumpla con los requisitos, como una estancia en un hospital, un centro de enfermería especializada o ciertas altas de rehabilitación hospitalaria. La elegibilidad depende del tipo de alta y de los requisitos del programa aplicable, por lo que nuestro equipo puede ayudarle a analizar su situación particular.
¿Cuánto tiempo debo esperar para ver a mi médico de cabecera después de salir del hospital?
El seguimiento oportuno es fundamental durante la transición. Comuníquese con PrimaryCareIM lo antes posible después del alta para que nuestro equipo pueda revisar los plazos y programar una cita de seguimiento adecuada.
¿Qué debo llevar a mi cita de seguimiento post-hospitalaria?
Traiga su documentación e instrucciones de alta, la lista de medicamentos que toma al momento del alta, todos los frascos de medicamentos que toma actualmente, cualquier receta nueva y una lista de sus preguntas. Un familiar o cuidador puede acompañarlo.
¿Se revisarán mis medicamentos?
Sí. La revisión de la medicación es una parte fundamental de la gestión de la atención de transición. Su médico puede comparar la lista de medicamentos que le dieron de alta con los que está tomando actualmente y aclarar cualquier medicamento nuevo, modificado o suspendido, según corresponda.
¿La gestión de cuidados de transición es solo para personas mayores?
No. La TCM puede ser apropiada para adultos elegibles de cualquier edad tras un alta hospitalaria que cumpla con los requisitos. Los adultos mayores suelen necesitar coordinación adicional, pero el servicio no se limita a las personas de la tercera edad.
¿Cubre Medicare la medicina tradicional china?
La Parte B de Medicare puede cubrir la gestión de cuidados de transición para pacientes elegibles después de una hospitalización que cumpla con los requisitos. Pueden aplicarse deducibles y coseguros, y los costos pueden variar. Consulte con nuestra oficina y su plan de seguro para confirmar su cobertura específica.
¿Qué ocurre si no sé si mi estancia en el hospital cumple los requisitos?
Es algo común. Llame a PrimaryCareIM después de su alta y nuestro equipo revisará los detalles de su alta y le ayudará a determinar el seguimiento adecuado, independientemente de si se incluye o no en la Gestión de Cuidados de Transición.